IM MÉDICO #63

66 NEFROLOGÍA Hombres Mujeres Total De 80 y más años De 65 a 79 años De 6 a 64 años 34,5 34,2 39,5 45,5 51,5 74,7 125,5 154,4 Con un simple test de sangre capilar (punción en la yema del dedo), cuyos resultados tardan apenas 40 segundos en conocerse, se pueden cuantificar los niveles de creatinina en sangre periférica y la estimación de la tasa de filtrado glomerular (GFR). Esta prueba permite valorar la función renal y conocer la posibilidad de tener una pérdida progresiva de dicha función, que conlleva a ERC. El tratamiento temprano no sólo puede enlentecer la enfermedad renal sino prevenir otros problemas, como un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular o una insuficiencia renal. La diabetes y la presión arterial alta son las dos causas principales de la ERC, mientras que el sobrepeso, los antecedentes familiares, y la obesidad son otros principales factores de riesgo de la enfermedad. En julio, el Servicio Gallego de Salud (SERGAS) presentó el proyecto ‘GaliOn’, un nuevo modelo de atención de la ERC que cuenta con la colaboración de AstraZeneca. ‘GaliOn’ nace con el objetivo de transformar el abordaje de los pacientes con enfermedad renal crónica mediante la definición y despliegue del que es el primer modelo de atención virtual y presencial a nivel nacional. ‘GaliOn’ ha sido desarrollado con el liderazgo del SERGAS y sus profesionales sanitarios. Con la puesta en marcha del proyecto, se busca, por un lado, mejorar el diagnóstico, los resultados clínicos y la experiencia del paciente con ERC y, además, mejorar la eficiencia y maximizar los recursos del sistema sanitario, así como promover la excelencia y la innovación y fomentar el diálogo y la investigación sobre la enfermedad renal crónica dentro del SERGAS. POBLACIÓN DE 6 Y MÁS AÑOS CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (En miles) Fuente: Encuesta de discapacidad, autonomía personal y situaciones de dependencia. 2020. INE EVOLUCIÓN DE LA ACTIVIDAD DE DONACIÓN Y TRASPLANTE RENAL EN ESPAÑA 2021 2022 Variación 2022 vs 2021 Total PMP Total PMP Total trasplantes renales 2.950 62,3 3402 71,7 15% Donación ME 1.693 35,7 1752 36,9 3% Donación asistolia 934 19,7 1300 27,4 39% Donación vivo 323 6,8 350 7,4 8% Fuente: ONT HAY QUE CONCIENCIAR PUES, EN MUCHOS CASOS, NO SE DETECTA EL PROBLEMA HASTA QUE ÉSTE SE ENCUENTRA BASTANTE AVANZADO Se ha diseñado un algoritmo, con la colaboración del nefrólogoAlfonso Otero, para detectar pacientes con riesgo potencial de padecer ERC. Este algoritmo, pilotado en la historia clínica electrónica única de Galicia (IANUS), determina el filtrado glomerular por fórmulas establecidas, teniendo en cuenta la medicación prescrita y estableciendo el riesgo de progresión de la ERC, lo que afecta a la clasificación final del paciente, con el objetivo de conseguir una detección/remisión temprana de la enfermedad. En cuanto al Proceso Asistencial Integrado (PAI) de ERC, se ha elaborado teniendo en cuenta la definición de la patología, criterios de estadiaje y pronóstico, criterios de derivación, frecuencia de monitorización de visitas, actuaciones de seguimiento a realizar en Atención Primaria, etcétera. En estos momentos, se lleva a cabo un proyecto piloto de la iniciativa ‘GaliOn’ en un centro de salud de Mariñamansa (Ourense). Al finalizarlo, y en base a los resultados obtenidos, se valorará la aplicación de la iniciativa a toda Galicia, primero extendiéndolo a otras patologías más allá de la ERC y, más tarde, con la implementación en otras regiones de España y, potencialmente, en otros países. La Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.), en su 52º Congreso anual, dejó patente que las enfermedades renales requieren de un abordaje multidisciplinar. La Nefrología tiene como campo la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades

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