10 DOLOR Las cifras Un 59,3% de los pacientes con dolor crónico ha acudido al sistema sanitario en el último mes y el 28,6% ha recibido una baja laboral en el último año, tal y como confirmó Paloma Casado, directora Gerente del Hospital Universitario del Sureste de Madrid y patrona de la Fundación Grünenthal, en una ponencia sobre las cifras del dolor crónico en España, que tuvo lugar en el marco del último Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA). Se refirió a los datos que se desprenden del Barómetro del dolor crónico en España, realizado en 2022, para perfilar cómo es el paciente con dolor crónico. El 58,7% es mujer y la edad media es 51,5 años. La duración media de la enfermedad se estima en casi siete años. Llamó la atención sobre el hecho de que un 22,2% de los pacientes presenta depresión y un 27,6% ansiedad, lo que constata la importancia de la prevención y el cuidado en salud mental en el ámbito del dolor crónico. El dolor lumbar es la causa diagnóstica con una mayor prevalencia (58,7%) seguida del dolor en extremidades o articulaciones (33,1%). Al dolor crónico siempre se le ha tratado sólo desde una perspectiva física, pero, como vemos, puede afectar a la salud mental de los pacientes y a su esfera psicoemocional. En ciertas ocasiones, las discapacidades o pérdidas de función producidas por el dolor pueden conducir a una baja autoestima situacional o crónica, que junto con las repercusiones sociales (bajas laborales, factores socioeconómicos, aislamiento, etcétera), incrementan el malestar psicológico. Ante esta situación, Casado instó a “visibilizar la enfermedad del dolor crónico en España impulsando la publicación de nuevos planes y la actualización de las estrategias existentes”. Hay que poner en valor el papel de los profesionales de la Atención Primaria y favorecer su capacitación como punto de referencia para el paciente, así como la participación de las Unidades de Tratamiento del Dolor. “Mejorar el conocimiento de la patología y la concienciación también son muy importantes junto con la implicación del paciente en la gestión de su proceso de salud y su participación en la toma de decisiones, así como contribuir a la formación de alianzas entre los diferentes agentes con el fin de promover un abordaje multidisciplinar y participativo desde una perspectiva biopsicosocial”, señaló. Hay un desconocimiento por parte de la sociedad de lo que hace una Unidad del Dolor. EL 80% DE LOS ESPAÑOLES SUFRE DOLOR LUMBAR EN ALGÚN MOMENTO DE SU VIDA Más de 37 millones de personas (el 80%) en nuestro país van a sufrir dolor lumbar en algún momento de su vida, pero lo más habitual es que este dolor ceda a los pocos días o semanas. No existe una causa específica para el inicio del dolor, tiene un origen multifactorial. Entre ellas se encuentran la obesidad, el tabaquismo y el sedentarismo. “El dolor lumbar es una queja común en la población general, pero ha ganado aún más protagonismo en el contexto del teletrabajo. La ausencia de sillas ergonómicas, mesas ajustables, pantallas de ordenador colocadas a alturas inadecuadas para el desempeño laboral, pueden tener un impacto negativo en la postura y la comodidad durante las horas de trabajo”, explicó Alexandra Alonso, directora asistencial y fisioterapeuta de Onelife Center, en nota de prensa con motivo del Día Mundial del Dolor Lumbar, que es el 15 de noviembre. Cuando el dolor lumbar tiene una duración superior a los tres meses, y hay hasta tres recurrencias del mismo tipo de dolor a lo largo del año, pasa a denominarse dolor lumbar crónico. Esto es así porque ya se han producido diversos cambios en la liberación de algunas sustancias inflamatorias que no sólo afectan ya al tejido sino también a otras áreas de nuestro sistema nervioso central. Esta dolencia afecta a casi el 19% de los españoles. Algunas de las causas que hacen que el dolor lumbar llegue a cronificarse son el estrés, la inactividad y la falta de actividad física. En los últimos años han aumentado estos problemas, lo que ha convertido al dolor lumbar en la primera causa de discapacidad laboral tanto a nivel mundial como en nuestro país. LAS PERSONAS CON DOLOR QUIEREN PARTICIPAR EN SU SALUD, PERO NECESITAN ESTAR FORMADOS Mª Paz Palos, de la Subdirección General de Calidad Asistencial de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, explicó en esa ponencia que “el impacto del dolor crónico en el sistema sanitario pone de manifiesto la necesidad de una mejor redistribución de los recursos”. En su intervención abordó los resultados de La Encuesta sobre las características del dolor en la población adulta en la Comunidad de Madrid, que dejan claro el impacto del dolor crónico en la calidad de vida de los pacientes que, de acuerdo con ella, pensaban que era menor. Esta encuesta arroja que casi un 50% de los madrileños ha asegurado que lleva sufriendo dolor durante más de un año. El estudio, cuya meta es conocer y describir las características epidemiológicas y de la atención a los ciudadanos que sufren dolor en la Comunidad de Madrid, informa de que un 53,2% de las personas con dolor crónico declara que el dolor le afecta en el momento de realizar sus actividades cotidianas para el cuidado personal, trabajar, estudiar, así como llevar a cabo las tareas domésticas en mayor o en menor grado. En concreto, un 25% ha necesitado ayuda para realizar sus actividades del día a día como levantarse de la cama o vestirse, e incluso un 4,3% varias veces al día. Por otra parte, un 17% ha precisado una baja laboral por el dolor crónico, con una duración superior a un mes en un 42% de los casos. El estudio revela del mismo modo que cabeza y columna lumbar concentran una mayor la localización del dolor. Para Palos, la implicación de los pacientes es clave en la Atención Sanitaria en el ámbito del dolor crónico, ya que “ellos son los protagonistas de su enfermedad; un paciente activo es fundamental para el éxito de los tratamientos”. Otra conclusión que encontramos en la encuesta es que el 47% de los pacientes considera que no necesita información para el manejo del dolor, “lo que es sorprendente porque hasta un 70% considera que el dolor crónico le in-
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