IM MÉDICO #64

38 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES A PIE DE CONSULTA ESTHER PÉREZ (JEFE DE SECCIÓN DE IMAGEN CARDIACA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZ) Nº COLEGIADA: 282847914 El Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz es el más valorado de España por el Monitor de Reputación Sanitaria desde hace varios años. Y eso es así gracias, en buena parte, a sus profesionales. Hablamos con Esther Pérez, jefa de Sección de Imagen Cardiaca del Hospital Universitario La Paz: “Se trata de un centro de referencia nacional en cardiopatías congénitas, incluyendo insuficiencia cardiaca avanzada y trasplante cardiaco. La Unidad de Imagen ha sido de las primeras de nuestro país en crear un grupo multidisciplinar de TC y RM”. La subespecialidad de imagen cardiaca tiene como objetivo la caracterización por imagen de las cardiopatías para establecer un diagnóstico preciso, identificar factores pronósticos y monitorizar la respuesta al tratamiento instaurado. “Desarrollo mi labor en una unidad de imagen de alto volumen y complejidad que realiza entre 90 y 100 ecocardiogramas al día, por lo que mi trabajo va desde llevar a cabo las exploraciones personalmente hasta revisar estudios de médicos en formación y comentar los casos más complejos”, señala. La ecocardiografía 3D ha avanzado a un ritmo vertiginoso. “Así es, hasta el punto de que se ha vuelto indispensable para la selección de casos y monitorización de procedimientos de intervencionismo estructural”. Otro avance es el análisis de la deformación miocárdica, que facilita el diagnóstico precoz de la disfunción contráctil. “La RM cardiaca permite por primera vez evaluar la inflamación y la fibrosis miocárdica de manera no invasiva, lo cual amplía el conocimiento de las miocardiopatías y mejora su tratamiento”. También el TC cardiaco o la coronariografía no invasiva es otra innovación significativa en la práctica clínica. Un mundo que crece a pasos agigantados hacia dos direcciones según Esther Pérez: “Hacia la complejidad por el crecimiento en multimodalidad, y hacia la democratización, con el desarrollo de los ecógrafos de bolsillo, más baratos, que pueden convertirse en los nuevos estetoscopios”. Todo ello requiere de una correcta inversión en sistemas de información sanitaria, así como de la incorporación de técnicos de ecocardiografía a las unidades de imagen. Junto a ello también es necesario, advierte Esther Pérez, que exista una formación específica posresidencia. “Es necesaria la definición de un área de capacitación específica y de centros formadores en nuestro país”, advierte. Otro reto de la profesión médica es la evolución a una relación médico-paciente participativa con toma de decisiones compartida y un papel más activo del paciente en su cuidado. Para finalizar, nuestra entrevistada pone de relevancia la importancia de la actualización de conocimientos por parte de los profesionales sanitarios, más aún con la llegada del Big Data y la Inteligencia Artificial. “La incorporación al trabajo asistencial de herramientas de extracción masiva de datos, aplicaciones móviles, etc., exige una capacidad de aprendizaje continuo, así como una colaboración estrecha con informáticos e ingenieros biomédicos”. “ES NECESARIA LA DEFINICIÓN DE UN ÁREA DE CAPACITACIÓN ESPECÍFICA Y DE CENTROS FORMADORES EN NUESTRO PAÍS”

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