IM MÉDICO #64

50 PED I ATR Í A sedentario; impulsar hábitos alimenticios saludables; proporcionar asesoramiento dietético y apoyo psicológico para el cambio de comportamiento; reducir la comercialización de alimentos poco saludables en los medios y las redes sociales; promover estilos de crianza que fomenten la actividad física y la alimentación saludable; evitar la estigmatización; involucrar a las escuelas, la familia y los amigos en los programas educativos; aumentar la disponibilidad y asequibilidad de alimentos saludables, y habilitar más parques infantiles y espacios verdes para estar físicamente activo en entornos urbanos. En suma, la prevención de las enfermedades cardiovasculares debe comenzar temprano, según se defiende. “En lugar de esperar y ver si los niños obesos de hoy se convierten o no en los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares del mañana, se necesita un plan de acción ahora para detener los problemas de salud futuros. Ya sabemos que la obesidad está perjudicando la salud de los niños. ¿Qué más pruebas necesitamos?”, remacha el investigador. España, a la cabeza en diabetes en la edad pediátrica Íntimamente relacionada a la obesidad infantil se encuentra la diabetes, una enfermedad que sigue en aumento en adultos y, de forma preocupante, también en la infancia. No es baladí, pues como subraya Santiago Conde, pediatra del Servicio Aragonés de Salud, durante la celebración de los 10 años del proyecto educativo DIGUAN que ha tenido lugar en los congresos de la Sociedad Española de Diabetes (SED) y en el de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica (SEEP), “España está a la cabeza de los países del Sur de Europa en cuanto a incidencia de diabetes tipo 1 en edad pediátrica”. En concreto, según la base de datos clínicos de Atención Primaria (BDCAP), en el año 2021, 16.710 niños estaban diagnosticados de diabetes, la mayoría de ellos tipo 1. Según cifras oficiales, dos de cada mil niños en España tienen diabetes. Unos números que, según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), dejan a España como un país de incidencia muy alta en diabetes tipo 1 en la edad pediátrica. Además, en nuestro país cada año se diagnostican entre 1.200 y 1.500 casos nuevos de diabetes tipo 1 en menores de 15 años. Con estas cifras, Conde ha apunta que “es muy necesario seguir trabajando para mejorar el manejo de esta patología entre los más jóvenes y apostar por una educación terapéutica que les ayude a entender la diabetes y normalizarla. Una educación que es imprescindible también en sus entornos familiares y de amistad”. Los expertos de DIGUAN coinciden en señalar que no está claro si la incidencia de la diabetes tipo 1 está aumentando, o lo que está pasando es que se ha adelantado el inicio del diagnóstico de la enfermedad. También destacan que se está avanzando en el conocimiento del proceso que sucede antes de que una persona sea diagnosticada de diabetes tipo 1 y, en este sentido, comentan que están apareciendo nuevas estrategias terapéuticas esperanzadoras y prometedoras para poder llegar antes y actuar previamente al diagnóstico de diabetes. Los registros de diabetes tipo 1 que existen actualmente muestran que la infancia y la adolescencia son las épocas más difíciles en el manejo de la diabetes, con valores de hemoglobina glicosilada (Hba1c) superiores a los observados en la edad adulta. La hemoglobina glicosilada media asciende hasta un máximo en la adolescencia, y no mejora hasta bien entrada la tercera década de la vida. Una etapa de inestabilidad, de dificultad en el control glucémico y, a menudo, de conflictos. “Un momento vital en el que padres, madres y los propios adolescentes deben tener buenas herramientas educativas”, recalcan. La necesidad de investigación específica en cáncer infantil Por desgracia, el cáncer no entiende de edades y, al igual que en los mayores, es una de las principales causas de muerte a pesar de lo mucho que se ha avanzado en los últimos años. Se calcula que anualmente padecen cáncer unos 400.000 niños y adolescentes de entre 0 y 19 años en todo el mundo, unos 1.500 en España. Al respecto, la Asociación Española Contra el Cáncer (AEC) explica que el cáncer no es 47.392 6.717 500 6.351 2.872 500 1.700 7.743 96.438 5.149 11.478 281.544 2.694 6.000 477 26.749 10.844 Fuente: AEPap ESTIMACIÓN DEL NÚMERO DE NIÑOS/AS SIN PEDIATRA U OTRO MÉDICO ASIGNADO POR CC. AA. · 2022

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