20 I TS Después del sexo y antes de la gonorrea También tiene importancia, por su singularidad, la doxiciclina para la profilaxis posexposición, DoxyPEP, es antibiótico de administración después de las relaciones sexuales para evitar contraer infecciones de transmisión sexual. En semejanza con la pastilla “del día después”, pero como antiinfeccioso, permite reducir la tasa de gonorrea. Así se expuso durante la 30 conferencia sobre retrovirus e infecciones oportunistas, CROI 2023, que se celebró en Seattle (Washington, EEUU). Un fármaco preventivo con capacidad para reducir la incidencia de clamidia en un 89% y de la sífilis, en un 79%, además de uno de cada dos casos de gonorrea (51%) con escasa resistencia a las terapias. Resultados extraídos del estudio de la vacuna 4CMenB (Bexsero) para la meningitis B, con inclusión de la profilaxis de preexposición para el VIH (PrEP). Los niveles basales previos de ITS fueron un 68% de gonorrea, un 50% de clamidia y un 20% de sífilis, dentro de amplias trayectorias y conductas de riesgo. Cuando se administró la profilaxis junto a la vacuna, la incidencia de gonorrea se situó en el 19,7% y en el 9,8% cuando sí se vacunó a los participantes en el estudio. De lo que se extrajo eficacia contra las infecciones bacterianas de transmisión sexual por parte de Bexsero, según el investigador principal, Jean-Michel Molina, profesor de la Universidad de París. Sin que sea de esperar que la vacuna pueda ser empleada de forma general para la prevención de ITS por su todavía elevado coste. Auge de las vacunas Salvo una, las vacunas para el VPH y las hepatitis A y B experimentaron crecimientos en ventas muy considerables y que, como se ha dicho, lograron en su conjunto un crecimiento del 13,53% en euros y el 14,26% en unidades. La vacuna que no siguió la corriente fue la indicada para el virus del papiloma humano VPH (J07E3), por cubrir sólo los tipos 16 y 18. Su bajada fue del -34,98% tanto en euros como en unidades. En sentido opuesto y proporción similar, pero de signo contrario, la vacuna para los tipos VPH 6, 11, 16 y 18 elevó sus ventas en euros un 34,17% en euros, replicado también unidades. No obstante, fue la vacuna dirigida a los tipos VPH 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 y 58, por ser la de mayor espectro, ocupó una cuota de mercado del 29,86% que superó los 34,2 millones de euros, después de experimentar un crecimiento del 10,13%. En vacunas de virus inactivados para la hepatitis A (J07E4), el crecimiento fue del 32,67%, con aproximación a los 2,2 millones de euros y un incremento del 30,48% en unidades equivalente a sus más de 55.200 envases dispensados. En el mismo grupo terapéutico, J07E4, las vacunas de virus inactivados para la hepatitis A y la hepatitis B sobre antígeno de superficie, tal crecimiento fue del 28,97% en euros y el 29,44% en unidades. Así mismo, la vacuna para la hepatitis B sobre antígeno de superficie logró una expansión del 10,14% en euros y el 16,23% en unidades vendidas. Contabilidad contagiosa Además de observar las pautas básicas para prevenir las ETS, como mantener seguras las relaciones sexuales mediante protectores bucales y preservativos para hombres y mujeres, para evitar al máximo el intercambio de fluidos corporales, la menor sospecha de inspección debe llevar a acudir al especialista capaz de realizar un diagnóstico precoz e instaurar el tratamiento más adecuado. Un profesional formado y con experiencia para manejar el actual arsenal terapéutico y dar respuesta a las ITS de origen vírico, bacteriano o de otro tipo. De igual modo, este periodo también resultó de interés relativo a la Lamivudina, medicamento que inhibe la enzima transcriptasa inversa del VIH al transformar el RNA del virus en DNA e impedir la replicación del virus de la hepatitis B. Así mismo, este fármaco bloquea también la formación del ADN del virus de la Hepatitis B y resulta de utilidad frente a esta patología. En el mercado se encuentra en presentaciones de las compañías Normon y Aurovitas, y también bajo las marcas Epivir y Zeffix. Por todo ello, y aunque la proliferación de ITS no es nunca una buena noticia, es de prever que un mayor dinamismo de mercado contribuya a una mejor calidad de vida con vuelta a la normalidad, si tales infecciones se presentan. + LOS ANTIVIRALES VALACICLOVIR Y PENCICLOVIR LOGRARON LAS MAYORES SUBIDAS DEL MERCADO ETS
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