24 I TS un 16%, según las previsiones. De esta forma, se espera que de 2023 a 2024 aumente un 14% y de 2024 a 2025, un 13%. Partiendo de estos escenarios, el Observatorio Bloom estima que, si baja la inversión en prevención (escenario pesimista), el coste total del tratamiento de las ITS en España se elevaría hasta los 296,29 millones en 2025. En cambio, si aumenta la prevención (escenario optimista), el ahorro generado podría suponer hasta 77,48 millones de euros en el mismo año. Lo que supondría un ahorro acumulado entre 2022 y 2025 de un 56,35%. En este sentido, desde Gieconpsalud apuntan al respecto que, “en los tres escenarios, la evolución del coste medio es creciente e intensa con el paso del tiempo. Revertir esta tendencia y disminuir el coste es posible bajo el supuesto de una mayor inversión que la actual en acciones preventivas, es decir, en el escenario optimista”. Los costes directos e indirectos de las ITS Para calcular estas cifras, los expertos del Observatorio han valorado los costes directos, es decir, los que se relacionan específicamente con la atención médica y el tratamiento de una enfermedad o afección. Pero también los costes indirectos, que equivalen a los gastos adicionales y las pérdidas económicas que se derivan de una determinada patología. A este respecto, el estudio ha analizado cinco ITS (VIH/SIDA, gonorrea, clamidia, sífilis y sífilis congénita). Una de las conclusiones es que el grueso de los costes proviene de una sola ITS: el SIDA/VIH. Esta infección representa más del 86% del coste total de las ITS en España. No existen datos más actualizados, sin embargo, en 2019 se estimó que, por paciente, el gasto es de 23.098 euros de media. Cierto es que los los casos de VIH crecieron un 5,6% en mujeres entre 2015 y 2019 y llevan una década estancados entre los 400 y 500 nuevos diagnósticos por año. Sin embargo, se han dado pasos de gigante en los últimos 30 años en el abordaje de esta infección, que fue una auténtica pandemia en la década de los años 80 del siglo pasado. No en vano, España ha invertido aproximadamente 6.185 millones de euros en el abordaje de VIH/SIDA, evitando hasta 323.651 muertes por SIDA, 500.129 casos de SIDA y 161.417 de VIH. Es relevante tener en cuenta que el coste de un diagnóstico tardío de VIH es hasta cinco veces mayor por mes y los costes de ingreso son hasta 17 veces mayores. En cuanto a las otras enfermedades de transmisión sexual analizadas, la sífilis es la segunda infección que sale más cara: supone el 2% del coste total medio estimado, y el abordaje de los pacientes unos 1.081,89 euros al año por cada uno. La gonorrea también se lleva el 2% del gasto en estas cuatro infecciones, con un tratamiento que cuesta por persona aproximadamente 368,54 euros anuales en España. Por último, la clamidia supone 313,18 euros anuales por paciente en España, representando el 8% del total de costes estimados en materia de atención a las ITS. Asimismo, el Observatorio Bloom ha diseccionado el presupuesto dedicado a nivel estatal a subvenciones para programas de prevención y control de las ITS. Si bien hay que destacar que se ha duplicado entre 2012 y 2023, pasando de 1 millón de COSTES POR PACIENTES DE LAS ITS · 2019 Euros Costes directos Costes indirectos Costes totales SIDA/VIH 21.249 1.848 23.098 Chlamydia trachomatis 268 44 313 Infección gonocócica 324 44 368 Sífilis congénita 10.657 95.568 106.226 Sífilis 904 177 1.081 EN ESPAÑA, ENTRE 2012 Y 2019, LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL HAN AUMENTADO UN 1.073% Fuente: El Observatorio de ITS en mujeres. Bloom Elaboración: IM Médico
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