25 “El trabajo del dermatólogo es completamente apasionante y complejo”. Así comienza nuestra entrevista con Raúl de Lucas, auténtico enamorado de su profesión. “La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano y además es muy importante para el equilibro del resto de los órganos”, comenta. No obstante, la piel también es la manifestación visible de otras patologías: “Por ejemplo, en la insuficiencia cardiaca vemos alteraciones en la piel, en el hipotiroidismo, en la patología autoinmune, la reacción a determinados fármacos... prácticamente todo lo que ocurre en el resto del cuerpo tiene sus manifestaciones en la piel”. La aparatología es uno de los progresos más importantes en la especialidad. “Cuando empecé era casi todo tratamiento tópico. Ahora se ha incorporado el láser y las técnicas de imagen como la dermatoscopia digital o confocal”. Además de los procedimientos estéticos como la tricología o el filler. Asimismo, Raúl de Lucas destaca el peso creciente que tienen los dermatólogos en los hospitales, tanto por técnicas quirúrgicas como por el uso de fármacos biológicos. “Somos una especialidad en la que existe una gran oferta de tratamientos, por ejemplo, los fármacos biológicos para psoriasis o las enfermedades autoinmunes”. No en vano, los dermatólogos participan en distintos comités para mejorar el control de los pacientes. Otro cambio sustancial viene de la mano de las terapias avanzadas como los inhibidores de JAK para vitíligo. “También el creciente papel quirúrgico, esto es, la cirugía oncológica, de Mos, el tratamiento de carcinoma epidermoide, etc.”, asegura el jefe de Sección de Dermatología Pediátrica del Hospital La Paz, y añade: “Todo lo cual hace que cada vez estemos más presente en los comités de tumores”. Pese a los avances, Raúl de Lucas ve una amenaza clara: el riesgo del éxodo de los profesionales hacia la parte más estética en detrimento de la parte médica. “Debemos ser conscientes de la amenaza de abandonar la parte clínica en lo público porque creo que es el leitmotiv de nuestra especialidad, y vamos a perder la influencia que hace que seamos lo que somos: una de las especialidades más valoradas por los médicos y más demandas por los pacientes”. En este sentido, el Hospital La Paz es referente en enfermedades genéticas como la epidermólisis ampollosa. De hecho ya se aplican tratamientos de células madre y terapias avanzadas que están empezando a cambiar esta enfermedad. En cuanto a las afecciones más prevalentes en la población española, Raúl de Lucas destaca la patología inflamatoria. “Especialmente la dermatitis atópica, porque yo hago fundamentalmente dermatología pediátrica, y afecta al 20% de nuestros pacientes”. Se despide de nosotros subrayando la contribución del dermatólogo a la práctica clínica: “No debemos renunciar a nuestra presencia en los hospitales con la Dermatología clínica. La contribución del dermatólogo es muy importante en la Salud pública”. “NO DEBEMOS RENUNCIAR A NUESTRA PRESENCIA EN LOS HOSPITALES CON LA DERMATOLOGÍA CLÍNICA” RAÚL DE LUCAS JEFE DE SECCIÓN DE DERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA DEL HOSPITAL LA PAZ (Nº COLEGIADO: 282844993) EN A PIE DE CONSULTA NOS ACERCAMOS A LOS CENTROS DE TRABAJO DE LOS MÉDICOS PARA SABER MÁS DE SU DÍA A DÍA. CONVERSAMOS CON ELLOS PARA CONOCER CÓMO DESARROLLAN SU TRABAJO, CUÁLES SON SUS INQUIETUDES Y DEMANDAS EN UNA ÉPOCA COMO LA ACTUAL.
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