44 UROLOG Í A Pese a esta alta prevalencia, no todos los hombres buscan ayuda médica por este problema. Esto puede deberse a varias razones: vergüenza o miedo, desconocimiento de que se trata de un trastorno que se puede tratar, información errónea, rechazo cultural a hablar sobre la sexualidad y autotratamiento, recurriendo a remedios sin receta o suplementos que se publicitan. “La disfunción eréctil puede tener múltiples causas, y a menudo es el resultado de una combinación de factores físicos y psicológicos”, destaca Francois Peinado, jefe de Servicio de Urología y coordinador de la Unidad del Varón del Hospital Universitario Ruber Juan Bravo 39. “Y también, en muchos casos, estas causas pueden ser un indicador temprano de enfermedades o de condiciones médicas que no deben ser ignoradas”, señala el experto. Entre estos trastornos, de cuya presencia podría estar alertando la DE, se encuentran las enfermedades cardiovasculares, dado que puede ser un síntoma precoz de problemas con el flujo sanguíneo, que repercutiría en enfermedades como la hipertensión arterial, aterosclerosis y enfermedades cardíacas. También los trastornos endocrinos, teniendo en cuenta que enfermedades como la diabetes pueden dañar los nervios y los vasos sanguíneos que controlan la erección; trastornos neurológicos como la enfermedad de Parkinson o la esclerosis múltiple, que pueden afectar los nervios necesarios para iniciar la respuesta eréctil; problemas psicológicos como el estrés, la ansiedad, la depresión u otros problemas de salud mental; lesiones en la pelvis, la vejiga, la médula espinal o los genitales, que pueden dañar las arterias o los nervios responsables de la erección; problemas con la próstata, como la HBP (hiperplasia benigna de próstata), y condiciones como la enfermedad de Peyronie, que pueden provocar DE; bajos niveles de testosterona u otros desequilibrios hormonales. Por ello es fundamental que los hombres hablen con su médico sobre cualquier problema de salud sexual, lo que, aparte de desmitificar y desestigmatizar la DE, permitiría concienciar a muchos de que es una condición común que se puede tratar, y de alertar, en algunos casos, de la presencia de trastornos o enfermedades que pueden ser causa de la DE y que no han sido detectadas. Las prótesis de pene pueden solucionar hasta el 90% de los casos complejos de DE en pacientes oncológicos. En ese sentido, expertos en urología del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón remarcan la eficacia en de las prótesis de pene en la solución de los casos más complejos de DE. Según apuntan, el implante de estos dispositivos tiene un índice de satisfacción del 90% en los casos en los que el paciente no ha respondido a tratamientos farmacológicos y subrayan que permite recuperar una función eréctil prácticamente normal. José María Lozano, responsable de andrología del Servicio de Urología del Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón, apunta, en otra nota de prensa, que la mayoría de los modelos de prótesis que se implantan en la actualidad consta de dos cilindros que se disponen en el interior de los cuerpos cavernosos. Mediante un mecanismo hidráulico se llenan o vacían de líquido a voluntad del paciente al apretar una pequeña bomba que se sitúa entre los testículos. La prótesis consigue “reproducir una erección que permite mantener relaciones sexuales satisfactorias sin afectar al deseo sexual, el orgasmo ni a la eyaculación”. Ambos sexos Mujeres Hombres Tumor maligno de próstata 5.962 - 5.962 Tumor maligno de vejiga 4.393 813 3.480 Tumor maligno de riñón, excepto pelvis renal 2.243 731 1.512 Otros tumores malignos de las vías urinarias 1.833 388 1.445 FALLECIMIENTOS POR TUMORES EN ESPAÑA · 2022 Fuente: Las cifras del cáncer en España 2024. SEOM. en que “se trata de un tratamiento que se aplica tras la cirugía, con el que se busca disminuir el riesgo de que se produzca una recaída”. En España y Portugal, durante 2022, la mitad de las intervenciones quirúrgicas con el sistema robótico da Vinci fue realizada por urólogos, en casos de patología de próstata y riñón. Dentro de los casos urológicos, un 12% fue cirugía de riñón. “Hoy en día, la cirugía asistida por el sistema robótico da Vinci es el tratamiento más avanzado para erradicar el cáncer de riñón. Se trata de una técnica quirúrgica de vanguardia mínimamente invasiva que aporta múltiples beneficios tanto para el paciente como al cirujano, ya que permite abordar tumores de mayor tamaño y complejidad que con la cirugía laparoscópica”, explicó Miguel Sánchez Encinas, jefe de Servicio de Urología del Hospital Universitario Rey Juan Carlos, en un comunicado en el contexto del Día Mundial del Cáncer de Riñón. Disfunción eréctil Se estima que, en España, uno de cada cinco varones mayores de edad sufre disfunción eréctil (DE). En el caso de los pacientes con cáncer, la aparición de trastornos sexuales, como la DE, se acentúan a consecuencia de su enfermedad y por los efectos secundarios de los tratamientos que se emplean. La radioterapia, quimioterapia o la terapia de hormonas, así como las cirugías radicales donde se le extirpa al paciente la próstata, la vejiga o partes importantes del colon, el recto o la uretra, pueden repercutir de manera más directa en la función eréctil, ya que pueden suponer la extirpación o la lesión de los nervios que ayudan a provocar una erección. LOS HOMBRES TIENDEN A SER MÁS REACIOS QUE LAS MUJERES A CHEQUEAR SU SALUD O A ACUDIR A CONSULTA MÉDICA
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