92 DIGITALIZACIÓN Garantías De la Ley de Protección de Datos, subraya que es necesaria. “Es una fortuna que tengamos leyes que protegen los datos de los ciudadanos, porque esto no puede ser el Salvaje Oeste. Lo que ha hecho es darnos garantías para que el dato se utilice con fines de mejorar nuestra asistencia sanitaria y no con fines comerciales. Tenemos una ley europea valiente, que además fue instigada desde España, que, en concreto, dice que, si el dato está razonablemente anonimizado y se va a utilizar con un buen fin, de gestionar o de investigar, es posible hacer IA sobre él sin consentimiento informado”, aclara. Por consiguiente, esta ley “ha allanado mucho el camino”. Hace ocho años, en otra entrevista para IM Médico, nos declaró que “queda muy poco para que digamos que el principal proveedor de Salud en el mundo no tiene hospitales”. Medrano reafirma dicha frase. “Sigo pensando, ocho años después, que no queda tanto para que un día nos levantemos y en nuestros móviles, con tu suscripción a una plataforma, entres ahí, rellenes cuatro datos, te haga unas preguntas y, desde ese momento, tengas una IA generativa entrenada con modelos validados de IA que se hagan cargo del 80-90% de tus problemas de salud y que, después, te conecte con centros sanitarios con los que tienen concierto si es necesario, porque el cuidado físico sigue siendo necesario cuando la cosa se agrava”, vaticina. Piensa que eso que ya estaba cerca, lo está todavía más con la IA generativa. Lo que se está haciendo es llevar un servicio que es físico al mundo digital. “Es verdad que los seres humanos no somos máquinas y necesitamos interacción humana, emocionalidad y ritual. Lo que ocurre es que la gente tiene prisa, hijos pequeños a los que atender, trabajos, y esa es la fuerza de lo digital. La salud es un equilibrio entre accesibilidad y factibilidad. Y estamos viendo que el deterioro del sistema sanitario es muy patente y acelerado; con las listas de espera y el declive de la Atención Primaria”, reflexiona. Su pronóstico es que, “donde peor calidad asistencial hay, más aprovecha la IA para entrar y rellenar esos huecos”. Y, “como el declive está en marcha, esos huecos se van a rellenar muy pronto”. Este neurólogo no entiende que haya gente que opine que no va a prosperar digitalizar el proceso. DOS MUNDOS Disponemos de una cantidad ingente, masiva, de datos en Sanidad que, con estadística normal, no podríamos analizar. Medrano afirma que, “con esta especie de estadística computacional que es la IA, podemos analizar esa información”. Determina que esto nos proporciona dos grandes mundos. Uno,“el que tiene que ver con la capacidad de esa máquina de clasificar lo que nosotros no podemos clasificar”. Matiza que “eso es lo que llamamos, en medicina, diagnóstico”. Considera que “nos vamos a encontrar con toda una capacidad de llevar el diagnóstico a lugares donde ahora cuesta mucho más llevarlo, ya sea de manera remota o presencial, como soporte al médico, pero herramientas que tienen que ver con el screening, el triaje, con la gestión poblacional”. Automatizamos o semi automatizamos una tarea que actualmente es mucho más manual y tediosa. A su juicio, el otro mundo es todavía más interesante. Es el de “la capacidad de analizar esos datos para encontrar qué es exactamente el que debe ser el comportamiento delante de un paciente concreto”. Es decir, es el de la medicina de precisión. “Si yo puedo analizar conjuntos de datos históricos, puedo predecir en el futuro qué es lo que un paciente probablemente va a tener que hacer en el sentido de respuesta a un fármaco, una complicación, un brote, un ingreso”, razona. Esa precisión anticipatoria o predicción no sería posible hacerla con estadística normal, pero sí con la capacidad de la IA de encontrar patrones en los datos, con el aprendizaje automático. Estas dos cosas son “las dos grandes razones por las que se habla mucho de IA en Sanidad como algo presente”. “LLEVAMOS DIEZ AÑOS AYUDANDO A LOS SERVICIOS DE SALUD A ORDENAR DATOS SANITARIOS MULTICAPA PARA HACER MODELOS DE IA”
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