105 Apertura hacia la investigación básica Por su parte, la Dra. Isabel Belinchón, vicepresidenta 1ª de la AEDV, se centró en otra pata importante del congreso como es el de la investigación clínica, fundamentalmente, destacando el prestigio internacional de España en el terreno del cáncer de piel y, más concretamente, en el melanoma, la psoriasis, la dermatitis atópica y la alopecia, “con publicaciones que llegan a ser referentes mundiales”. Al respecto, las aspiraciones de la AEDV pasan, según explicó, por crecer también en investigación básica. En otro momento de su intervención también se refirió a la implantación de la inteligencia artificial: “La consideramos una oportunidad y estamos estudiando todas sus posibles aplicaciones desde el manejo de listas de hasta la teledermatología, pasando por la docencia, etc.”. El Dr. Pablo de la Cueva, vicepresidente de la Academia y coordinador del congreso, explicó el alcance internacional del evento con la presencia de los máximos representantes de sociedades científicas, como las Academias Europea y Americana de Dermatología, así como otras sociedades internacionales de enfermedades cutáneas. Otras actividades que fueron expuestas por el coordinador del congreso pasan por la celebración de la marcha contra el cáncer, e, con la participación, además, de la Asociación Española contra el Cáncer y el Ayuntamiento de Madrid, al que también se le otorgó el ‘sello dermosaludable’, como parte del proyecto ‘Madrid Dermosaludable’, cuyo objetivo es promover la salud de la piel entre la población madrileña y prevenir el cáncer. Nuevos planes En el transcurso de la rueda de prensa, la presidenta de la AEDV avanzó dos nuevos proyectos de la entidad. Por un lado, el Plan de Sostenibilidad de la AEDV, “sustentado en tres compromisos, el de la sostenibilidad, intentando utilizar el menor número de objetos que no sean reciclables en nuestros eventos formativos; reducir la huella ambiental de la investigación dermatológica; sensibilizar o apoyar a los dermatólogos en actuaciones sostenibles en su consulta diaria”. Otro de los proyectos está ligado a la equidad en el acceso a la innovación terapéutica. “Intentamos analizar precisamente la variabilidad que hay en en el acceso de la población a esta innovación terapéutica. En este sentido, “la Academia Española de Dermatología ofrece su colaboración a las autoridades sanitarias para ayudar a mejorar ese acceso a dicha innovación”, tal como indicó la Dra. Gilaberte. Innovaciones El simposio Actualización en inmunoterapia dermatológica sirvió para revisar las principales tendencias en el actual panorama terapéutico en Dermatología, marcadas, entre otros, por tratamientos biológicos, terapias dirigidas, e inhibidores de la JAK para diversas patologías dermatológicas como dermatitis atópica, alopecia areata, psoriasis, hidradenitis y melanoma, entre otras. De la mano de expertos de diversos centros sanitarios, se ofreció una revisión de las características y avances más relevantes en estas áreas. La Dra. Trinidad Montero, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, centró el tema en los tratamientos biológicos versus inhibidores de la quinasa Janus (JAK) para casos de dermatitis atópica. En su intervención expuso una serie de criterios a tener en cuenta a la hora de seleccionar tratamientos de este tipo, entre ellos, su eficacia, que se valora “mediante la rapidez de acción y el mantenimiento”. “La seguridad es otro de los factores importantes a tener en cuenta”, según señaló, partiendo de la valoración de riesgos de los efectos secundarios así como la monitorización. Además de los costes, otras características a sopesar, según esta experta, pasan por la edad, las comorbilidades, y otras circunstancias como, por ejemplo, si la paciente es una mujer embarazada, entre otros. En relación a los tratamientos biológicos y los inhibidores de la JAK, indicados para el tratamiento de distintas enfermedades inflamatorias crónicas, analizó una serie de diferencias entre ambos tipos de fármacos. Sobre las ventajas de los tratamientos biológicos, tal como expuso, se encuentran que son terapias dirigidas con bajo riesgo de efectos secundarios y menor cantidad de interacciones farmacológicas registradas, siendo, por tanto, más recomendables en poblaciones con morbilidades. Con respecto a los inhibidores JAK específicó su uso en casos que se precise un inicio rápido de acción, cuando los síntomas de la dermatitis afecten a la calidad de vida del paciente como, por ejemplo, en caso de intenso picor, o cuando esta viene acompañada de otras patologías autoinmunes. No obstante, también advirtió que sobre este tipo de tratamientos “se tienen más dudas acerca de su seguridad al generar más interacciones farmacológicas”, a lo que se suma un mayor riesgo de recaída una vez finalizado el tratamiento. En cualquier caso, como remarcó la Dra. Montero, “la elección del tratamiento debe realizarse de manera individualizada, evaluando las preferencias del paciente y las características de su enfermedad, tendiendo hacia la medicina personalizada”. En relación a la hidradenitis supurativa, enfermedad inflamatoria crónica del folículo piloso que afecta a zonas cutáneas con glándulas aprocinas, la Dra. Eva Vilarrasa Rull, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, se refirió los anti TNF-alfa y anti IL-17, ahondando sobre la efectividad y la seguridad de cada uno de estos tratamientos, para este tipo de patología. Por su parte, la Dra. Isabel Bielsa Marsol, del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, de Badalona, se centró en las enfermedades autoinmunes y sus opciones terapéuticas para las lesiones dermatológicas asociadas, en casos como lupus eritematoso, esclerodermia, dermatomitosis y morfea, sobre la que existe muy escasa investigación. En líneas generales, como indicó la Dra. Bielsa, “las opciones terapéuticas para este tipo de manifestaciones cutáneas, actualmente, son limitadas”. Es por ello que instó a un mayor esfuerzo dirigido a la investigación de nuevas terapias en este terreno, “necesarias para los pacientes que las sufren por el impacto en su calidad de vida”, concluyó.
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