20 HEMATOLOGÍA cos tratados, la Inmuno-Oncología había crecido un 22 % hasta diciembre de 2023, subida que siete meses después, y al completar el MAT 07/2024, logró sumar cuatro puntos hasta contabilizar una expansión del 26 %. Un fenómeno contable que coincidió con el aumento de su cuota de mercado en valor del 25 al 27 % entre los dos últimos periodos comparados. Una dinámica que permitió a esta nueva forma de abordar el cáncer pasar de una cifra de consumo superior a los 1.499,3 millones de euros a otra superior y cifrada en algo más de 1.729,2 millones de euros, con una diferencia positiva al presente próxima a los 280 millones igualmente a PVL. Para el periodo finalizado el pasado mes de julio, MAT 07/2024, el Top 9 de la Inmuno-Oncología quedó concretado en este orden: Bavencio (avelumab), Imfinzi (durvalumab), Imjudo (tremelimumab), Jemperli (dostarlimab), Keytruda (pembrolizumab), Libtayo (cemiplimab), Opdivo (Nivolumab), Padcev (enfortumab vedotina) e Tecentriq (atezolizumab). Crecimiento generalizado en hormonoterapias Como bloque menor de los tratamientos para el cáncer por su cuota de mercado, las terapias hormonales citostáticas (L02) ganaron peso entre los dos últimos periodos comparados. Así fue que su crecimiento del 6 % anotado hasta diciembre de 2023, siete meses después, y según registro del periodo concluido hasta julio de 2024 pasó a una subida en valor del 19 %, con un punto de incremento en cuota de mercado que esta vez se quedó en el 7 %. Dentro de una evolución que supuso pasar de los algo más de 368,2 millones de euros confirmados hasta julio de 2023 a cerca de 460,8 millones de euros contabilizados el mismo mes, pero de 2024, con un resto positivo de más de 74,5 millones de euros a PVL. En el plano complementario del volumen, las hormonoterapias citostáticas crecieron un 15 % hasta julio de este año, es decir, que por debajo de la muy notable expansión del 27 % cosechada hasta diciembre de 2023. Con todo, su market share se conservó en un importante 24 % que volvió a mostrar la importancia de ese conjunto de terapias no sólo en ALGUNOS LANZAMIENTOS RECIENTES Columvi (glofitamab) con indicación para pacientes adultos con linfoma difuso de células B grandes ya sea refractario o esté en recaída. Anticuerpo monoclonal biespecífico humanizado anti-CD20 anti-CD3 producido en células de ovario de hámster chino (CHO) mediante tecnología de ADN recombinante. Elrexfio (elranatamab) para adultos con mieloma múltiple que ya hayan pasado por cuatro regímenes terapéuticos. Anticuerpo monoclonal dirigido a dos proteínas a la vez. El antígeno de maduración de las células B, responsable de producir inmunoglobinas de antígenos o anticuerpos, y el CD3, proteína presente en las células T. Inaqovi (decitabina/cedazuridina) de Otsuka y Astex, en monoterapia para adultos con leucemia mieloide aguda (LMA) de nuevo diagnóstico y no candidatos a quimioterapia de inducción estándar. Jaypirca (pirtobrutinib) para pacientes con linfoma de células de manto (MCL), refractario o en recaída y tras dos líneas de tratamiento. Vanflyta (quizartinib): medicamento huérfano para adultos con leucemia mieloide aguda (AML) por acción en los glóbulos blancos de la sangre con mutación ITD en el gen de una proteína llamada FLT. Es compatible con quimioterapia basada en citarabina y antraciclina en inicio de tratamiento o de inducción. Indicado también como terapia de mantenimiento (EMA). Talvey (talquetamab): medicamento huérfano con aprobación acelerada y condicionada para adultos con mieloma múltiple refractario o en recaída tras tres ciclos de tratamientos previos con otras terapias. Tepkinly (epcoritamab): medicamento huérfano para casos de linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), después de dos líneas o más de tratamientos sistémicos. Tibsovo (ivosidenib) para la leucemias mieloides agudas (AML) de nuevo diagnóstico, sin opción a quimioterapia y con mutación IDH1 R132 en el gen responsable de la proteína o enzima isocitrato deshidrogenasa-1 (IDH1). Cuando la enfermedad se ha extendido al tracto biliar o ha hecho metástasis en otros órganos. Tras aplicación infructuosa de terapia sistémica, oral o intravenosa. Omjjara (Momelotinib) para la esplenomegalia o síntomas relacionados con la enfermedad en pacientes adultos con anemia de moderada a grave que padecen mielofibrosis primaria, mielofibrosis post-policitemia vera o mielofibrosis post-trombocitemia esencial. Cuadro clínico de interés en oncohematología. valor. Efectivamente, estos tratamientos de base hormonal dejaron de dispensarse por encima de los 14,4 millones de unidosis, como se vio hasta el MAT/2023, para superar un consumo que se alzó por encima de los 16,6 millones de unidos, el pasado verano. Ya se exprese como un mercado en progresión continua o de recurrencias encadenadas en consumo de fármacos, los grupos terapéuticos destinados a oncohematología deberán mostrar dinámicas de crecimiento dirigidas a mejorar la actual tasa de supervivencia global de los cánceres sanguíneos. En esta misión compartida por los hematólogos y la sociedad en general habrá de jugar un papel fundamental la innovación que sean capaces de lograr las compañías biofarmacéuticas, pero también otras posibles mejoras que se operen dentro del sistema asistencial. Entre las que se pueden citar las defendidas desde la SEHH como son una financiación efectiva que no llega finalmente para los tratamientos oncohematológicos, aunque hayan sido aprobados, sin que la opción de entrar en un ensayo clínico tampoco alcance a todos los pacientes que se podrían beneficiar de ello o como el desigual acceso a nuevas indicaciones como medio de optimización y aprovechamiento de los fármacos disponibles.
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