74 MEDICINA INTERNA la artrosis severa en el 17 % de los casos, que empeoran sus síntomas. Así, la detección precoz de la descompensación del paciente crónico, y pluripatológico, debe ser un objetivo prioritario para evitar su ingreso en urgencias o su hospitalización. En la mencionada jornada, se incidió en la importancia y protagonismo de los nuevos modelos asistenciales alternativos a la hospitalización convencional en cuyos equipos los médicos internistas desempeñan un rol clave (como la hospitalización a domicilio), y en la importancia de una atención integral, multidisciplinar y coordinada. En ella; Montserrat Chimeno, vicepresidenta primera de la SEMI, afirmó que, hasta ahora, “el sistema sanitario ha estado enfocado a atender la enfermedad aguda”. Dado el incremento progresivo de pacientes crónicos, “urge que el sistema sanitario se prepare y se adapte convenientemente para atender todos los aspectos de la cronicidad y para ello es imprescindible una adecuada coordinación entre los diferentes recursos con el fin de lograr una atención integral y multidisciplinar que tenga en cuenta todas las necesidades de la persona crónica compleja o con multimorbilidad”. En relación a las unidades multidisciplinares de atención al paciente crónico complejo, dependientes de medicina interna, se recalcó su utilidad para “dar respuesta a la necesidad de establecer circuitos coordinados entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria para la asistencia a los pacientes crónicos complejos que precisan de una valoración preferente en el hospital, por ejemplo, en caso de descompensaciones de sus patologías, con el objetivo de lograr una disminución de las visitas a urgencias y de las hospitalizaciones innecesarias y mejores resultados en salud”. Precisamente, una de las funciones del internista en estas unidades de pacientes crónicos complejos o pluripatológicos es informar, activar y educar al paciente, para que conozca los síntomas y signos de alerta de descompensación de cada una de sus enfermedades crónicas, y, de esta forma, pueda consultar precozmente al especialista. Los últimos censos y mapas de unidades de la SEMI cifran que, en España, contamos con 40 unidades de Asistencia Compartida y Medicina Hospitalista y 65 Unidades de Manejo Integral del Paciente con Insuficiencia Cardíaca (UMIPIC). El programa UMIPIC se puso en marcha en 2012 con la idea de ofrecer una sistemática de atención a los Pacientes Crónicos Complejos con Insuficiencia Cardíaca (IC) desde una perspectiva integral, implicando al paciente, desarrollando el conocimiento de conceptos básicos a través de enfermería y aportando una visión integral desde la medicina interna. Recientemente, la SEMI ha puesto en marcha la denominada Red RIVAS, con internistas de 77 hospitales españoles, para tejer sinergias de trabajo, protocolos y ensayos clínicos con el fin de impulsar la salud vascular de los pacientes y mejorar el conocimiento y la investigación en este campo. SE PRECISA DE UN ABORDAJE INTEGRAL Y EQUIPOS MULTIDISCIPLINARES, QUE GARANTICEN LA CONTINUIDAD ASISTENCIAL EN TODO MOMENTO
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