IM MEDICO #73

39 Principal pilar del consumo hospitalario de fármacos, con el 37 % del mercado total, la oncología logró el difícil mérito de crecer en valor con menor número de dispensaciones. Una respuesta efectiva al aumento de las neoplasias en el país. Dado que se espera que las cifras del cáncer en España 2025 aumenten hasta los 296.103 nuevos casos, es decir un 3,3 % más en 2025 que en 2024. Año pasado este último en el que se registraron 286.664 nuevos diagnósticos como incremento a su vez del 2,6 % respecto a 2023. Datos imprescindibles para conocer la evolución del cáncer en el país mediante los informes periódicos publicados por la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN) en colaboración con la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Información del mayor interés en el entorno temporal del Día Mundial contra el Cáncer, que se celebra cada 4 de febrero y que apunta a cifras para la preocupación como que se teme que haya 341.000 nuevos casos oncológicos en 2040 que podrían llegar, además, a los 350.000 casos en 2050. Diagnósticos que redundarán principalmente en los tumores más frecuentes como son los de colon y recto, mama, pulmón, próstata y vejiga. Todos los días son 4 de febrero Cada 4 de febrero el Día Mundial contra el Cáncer viene a colación para que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recuerde al planeta que la tercera parte de las muertes por cáncer son causadas por factores de riesgo evitables. Tabaco, alcohol, una dieta perjudicial y sedentarismo ocupan el tramo alto de estos hábitos a evitar incluso a dosis bajas, y sin olvidar el problema de las infecciones. Teniendo enfrente el ejercicio físico como remedio aunque no suficiente para evitar que el 20 % de la población española siga fumando a diario, dentro de un panorama que ha empeorado por el uso que hace parte de los jóvenes de cigarrillos electrónicos y vapeadores. Ante el hecho de que la edad también se constituye como factor de riesgo no evitable, la OMS también recuerda que el 36 % de los nuevos diagnósticos afecta a personas con más de 75 años. Por lo que ni en el mejor escenario de vida saludable de todos los ciudadanos del planeta la oncología podría ser prescindible, así como tampoco los esfuerzos que realiza la industria por mantener vivo el hilo de la innovación. No sorprende, por tanto, que Keytruda, de MSD, vaya alcanzar unas ventas próximas a los 30.000 millones de euros en 2025. Más aún cuando se logre la aprobación de su presentación subcutánea, que convertirán al producto en anticuerpo anti-PD-1 pionero en este aspecto. Con buenas perspectivas también para Enhertu, de Daiichi Sankyo, en su calidad de conjugado de anticuerpo y fármaco que abre nuevas perspectivas en tumores de mama y pulmón para tener que recurrir menos a la quimioterapia. Entre las buenas noticias que dejó 2024, figura el establecimiento de la financiación por parte de la Comisión Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIMP) para Tevimbra (tislelizumab), anticuerpo monoclonal anti-PD1 para el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) y el carcinoma de células escamosas de esófago (CCEE) en casos avanzados y metastásicos. Este primer fármaco de BeiGene para tumores sólidos validado desde noviembre pasado vino respaldado por estudios clínicos fase III de la serie Rationale y sus buenos datos de supervivencia global, control de la enfermedad y calidad de vida, con la versatilidad de poder ser administrado con quimioterapia o en monoterapia. En paralelo, el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) que recomendó recientemente la aprobación de otros dos fármacos para oncología. En concreto se informó positivamente de Datroway (datopotamab deruxtecan), de AstraZeneca/Daiichi Sankyo, para el tratamiento del cáncer de mama, y de Tivdak (tisotumab vedotin), de Pfizer, para el tratamiento del cáncer de cuello de útero recurrente o metastásico. En cualquier caso la evolución del mercado oncológico vendrá en buena medida condicionado por la progresiva pérdida de patentes de fármacos para el cáncer, con un impacto que podría alcanzar los 33.000 millones de euros en el próximo lustro a juicio de la firma IQVIA. Aunque todo dependerá de lo efectiva que sea la entrada al mercado de nuevos biosimilares al modular las futuras dinámicas de mercado.

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