41 go (pertuzumab y trastuzumab), Tagrisso (osimertinib) y Verzenio (abemaciclib), en sentido similar a como ocurrió hasta diciembre de 2023. Aunque se dieron algunas diferencias como que, al final de aquel año, rituximab había ocupado el cuarto puesto, bajo marcas comerciales como Riabni, Rituxan, Ruxience y Truxima. A la vez que quedó como cierre del Top 10 de los antineoplásicos Ibrance (palbociclib), fármaco que había sido octavo hasta el MAT 12/2023. Un periodo en el que concurrían en consumo por separado trastuzumab y pertuzumab como principios activos de trayectoria comercial individualizada. Hasta noviembre de 2024 dicho Top 1-5 de los antineoplásicos logró un magnífico crecimiento del 25 % en euros a PVL, como representación del 22 % del total de este gran grupo terapéutico contra el cáncer, en cifra correspondiente a menos de 1.466,5 millones de euros. Con la paradoja de que su crecimiento fue mayor que el visto hasta diciembre de 2023 (10 %), pero con menor cuota de mercado, dado que había sido del 32 % hasta acercarse a los 1.882,2 millones de euros, es decir, con una pérdida comparativa hacia el presente de 415,7 millones de euros. Principio a principio activo y por crecimiento, Darzalex (daratumumab) tiene indicación en monoterapia para el tratamiento de pacientes adultos con mieloma múltiple en recaída y refractario al tratamiento, una vez que hayan recibido previamente algún inhibidor del proteasoma y un agente inmunomodulador y que hayan presentado progresión de la enfermedad en el último tratamiento. Fármaco destacado que hasta noviembre de 2024 pudo crecer el 14 % en euros a PVL. Imbruvica (ibrutinib), a pesar de que decayó el -5% en valor, siguió siendo también muy apreciado en monoterapia para pacientes adultos con linfoma de células del manto (LCM), ya sea en recaída o refractario. Para dar paso a la suma de pertuzumab y trastuzumab, Phesgo una vez combinada con docetaxel en pacientes adultos con cáncer de mama HER2-positivo localmente recidivante irresecable o metastásico; con la salvedad de que no hayan recibido tratamiento previo anti-HER2 o quimioterapia en enfermedad avanzada. Habiendo registrado Phesgo el mayor crecimiento de todo el mercado del cáncer, en virtud de su extraordinaria crecida del 240% confirmado hasta el MAT 11/2024. Se reservó la cuarta posición seguidamente a Tagrisso (osimertinib), al haber crecido más que aceptablemente con un 12 % de su subida en valor, dada su indicación para tratar ciertos tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadios IB-IIIA con gen EGFR alterado, en tratamiento adyuvante para pacientes tras resección completa del tumor. Mientras que cerró quinteto Verzenio (abemaciclib), medicamento inhibidor selectivo de las cinasas dependientes de cíclicas CDK4 y CDK6 para el tratamiento de mujeres y hombres con cáncer de mama positivo para receptores hormonales y negativo para HER2, ya sea en estadio avanzado o diseminado. Un fármaco que creció de forma también muy potente, 60 %, hasta noviembre del año pasado y cuya versatilidad propicia que hoy esté en estudio para el tratamiento de otros tipos de cáncer. Complementariamente al Top 1-5 antineoplásicos, rituximab, que es anticuerpo que se adhiere a la proteína CD20 presente en la superficie de las células del linfoma no Hodgkin (LNH), sin poder evitar dañar algunas células sanas de la sangre, aumentó su valor un modesto 3 %. Por delante, por tanto de Ibrance (palbociclib) que va dirigido a pacientes de cáncer de mama avanzado/metastásico RH positivo y HER2 negativo. Además de ser empleado en combinación con un inhibidor de aromatasa como terapia endócrina inicial para mujeres postmenopáusicas y en varones. Fármaco de Pfizer que, sin embargo, tuvo que lamentar un leve retroceso del -2 % en euros a PVL. Alquilantes, antimetabolitos y derivados vegetales En el repaso a los once grupos de antineoplásicos de mayor consumo volvieron a replicarse las mismas posiciones que en los últimos años. Como era previsible, esto Top 11 volvió a estar encabezado por los agentes alquilantes (L01A) que, si bien habían crecido al 1 % en unidosis y al 14 % en euros a PVL hasta el pasado mes de noviembre, no pudieron ampliar sus cuotas de mercado ni en volumen (2%) ni en valor (1%). A partir de una evolución que les permitió pasar de las 837.935 unidosis dispensadas hasta el MAT 11/2023, por un valor superior a los 30,2 millones de euros, a las 842.295 unidosis con su equivalencia a cerca de 34,5 millones de euros a PVL. Grupo terapéutico que fue seguido, como ya había ocurrido antes, por los antineoMERCADO INMUNO-ONCOLOGÍA (diciembre 2023 - noviembre 2024) Valor (€) Evolución valor (%) Cuota de mercado valor (%) TOP 1-5* 1.466.436.637 25 22 Inmuno-Oncología 1.858.351.856 27 28 Total L1 Antineoplásicos 6.637.958.364 17 100 Fuente: IQVIA EMH. Elaboración: Departamento de Diseño: IM Médico Consumos hospitalarios a unidades (unidosis) y valores* (€ PVL) a MAT 11/24 No están incluídos los descuentos ni techos de gasto *No están incluídos Keytruda, Opdivo y Tecentriq en el TOP 5 Bavencio Imfinzi Imjudo Jemperli Keytruda Libtayo Opdivo Padcev Tecentriq INMUNO-ONCOLOGÍA Fuente: IQVIA EMH. Elaboración: Departamento de Diseño: IM Médico
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