7 España se enfrenta a la peor crisis de natalidad de su historia. El año pasado se produjeron 320.656 nacimientos, lo que supuso una caída del 2,6 % respecto al anterior, y además marcó un preocupante récord: el de la cifra más baja desde 1941. Desde 2008 la tasa ha caído en picado, registrado un descenso continuado de casi el 25 % (24,7 %), según los datos de la estadística Movimiento Natural de Población, publicados por el INE. Este fenómeno no afecta solamente a nuestro país, pero sí es especialmente alarmante, pues presenta una de las tasas de fecundidad má s bajas de Europa. En concreto, comparte tasa de natalidad con China, 1,2 hijos por mujer, muy por debajo del nivel de reemplazo generacional de dos hijos. El descenso del número de nacimientos viene de la mano con otro factor a destacar, el retraso de la edad media de la maternidad. En los últimos tres años se mantiene en 32,6 años. Sin embargo, la cifra de mujeres que tienen su primer hijo a los 40 años o más ha crecido exponencialmente en los últimos diez años, casi un 20 %. De esta forma, mientras que en 2013 representaban el 6,8 % de los nacimientos, en 2023 ese porcentaje se disparó hasta el 10,8%. Por todo ello, la natalidad se ha convertido en gran reto sociosanitario. No solo por su dimensió n personal (personas que desean ser padres o madres y no pueden por diversos motivos), sino tambié n desde el punto de vista del reto demográ fico y la sostenibilidad del sistema de protecció n social. Los bajos niveles de natalidad registrados se explican por diversas razones de naturaleza socioeconó mica, educativa, cultural y sanitaria. En conjunto, la decisió n de formar una familia se posterga cada vez má s, acarreando frecuentes problemas de fertilidad. Así, factores como los hábitos de vida poco saludables, el sobrepeso, la contaminación ambiental y ciertas enfermedades, han contribuido al aumento de la tasa de infertilidad en nuestro país desde hace unos diez años aproximadamente. De acuerdo a la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), en España aproximadamente una de cada seis parejas en edad reproductiva tiene problemas para tener hijos. El impacto del estilo de vida en la fertilidad Muchos de los factores implicados en la fertilidad y en el éxito de los tratamientos, como la edad o algunas patologías, no son modificables. Sin embargo, la Sociedad Española de Ginecología (SEGO) hace hincapié en que sí existen factores de riesgo modificables que condicionan una mayor o menor tasa de gestación espontánea o tras técnicas de reproducción asistida, tal y como recogen en la Guía de asistencia práctica estilo de vida y fertilidad. En la misma línea, desde la Sección de Esterilidad e Infertilidad se sumaron al Día Mundial de la Fertilidad brindando algunas recomendaciones para favorecer la fertilidad. Empezando por promover un estilo de vida sano y saludable, es decir, practicando ejercicio físico moderado de forma regular, controlando el peso a través de una dieta sana y equilibrada, así como evitando el consumo de sustancias perjudiciales como el tabaco, el alcohol y las drogas. Otro consejo de la SEGO es acudir a revisiones ginecológicas periódicas. En ellas pueden detectarse patologías benignas (como los pólipos, los miomas o la endometriosis) que pueden afectar a la fertilidad natural. Asimismo, desde la sociedad científica animan a las mujeres a consultar por su reserva ovárica. Entre las recomendaciones también señalan la necesidad de prevenir las enfermedades de transmisión sexual, utilizando el preservativo a la hora de mantener relaciones sexuales para así evitar infecciones víricas, como el Virus del Papiloma Humano, o bacterianas (gonococo o chlamydia) que pueden afectar a la fertilidad mediante la obstrucción de las trompas de Falopio o por patología cervical o seminal. Pese a todo, desde la SEGO insisten en la importancia de la edad, en tanto en cuanto se trata del factor que determina la posibilidad de ser madre. A las mujeres que quieran conseguir un embarazo recomiendan asistir a la consulta preconcepcional donde recibirá recomendaciones personalizadas u otras genéricas como el beneficio de tomar suplementos vitamínicos con ácido fólico y Vitamina B12. Si tras un tiempo razonable (6-12 meses) no se ha conseguido una gestación, instan a regresar al ginecólogo para
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