PSORIASIS
im
MÉDICO
| 16
10
Grave, muy grave, gravísima
Para valorar la gravedad de la psoriasis, es necesario observar
tanto la superficie afectada como el tipo de lesiones clínicas
que se padecen. En general, la psoriasis no es considerada
como una enfermedad grave, especialmente en aquella de
tipo vulgar o en placa. Hay otros tipos de psoriasis, como la
Guttata –que tiene forma de pequeñas gotas y es más habitual
en niños y adolescentes–, la Pustulosa Generalizada –que se
presenta en pústulas estériles no infectadas–, o la Invertida –
que se manifiesta sin escamas en pliegues de mamas y axilas–.
Algunos de los tipos más graves son la Eritodérmica, que
afecta a casi la totalidad de la piel y requiere hospitalización,
o la llamada Pustulosa Palmoplantar, con la que se forman
callosidades amarillentas después de las pústulas.
Sin embargo, al estar implicado el sistema inmunitario, los
pacientes tienen más probabilidades de desarrollar o padecer
enfermedades graves. La patología más asociada a la psoriasis
es la artritis psoriásica, una enfermedad que puede añadir
dolor, inflamación y di-
ficultad de movimiento
en las articulaciones. En
estos casos, la dolencia
puede afectar a la regu-
lación de la temperatura
corporal, y aumentar el
riesgo de contraer infec-
ciones. Además, tanto
la psoriasis moderada
como la grave se aso-
cian también a diabetes,
hipertensión arterial o
dislipemia.
Más de un millón
de españoles la
padecen
De los 80 millones que po-
drían padecer psoriasis a
nivelmundial, laprevalencia
varía entre las diferentes
poblaciones. Se sabe que
en Europa su incidencia es
del 1,5 %, mientras que en
Estados Unidos se eleva al
4,6%. En contraste, las tasas
de impacto sonmuchomás
bajas en China, India, en los
países africanos del este y
entre los afroamericanos.
En España se estima que
entre un 2% y un 3% de la
población sufredepsoriasis,
lo que supondríamás de un
millón de personas. Algo
que resulta sorprendente
es que esta patología habría
crecido del 1,43% en 1998 al 2,31% en 2013 en nuestro país. De
hecho, tal y como asegura el doctor De la Cueva, se estima que
la carga de la psoriasis es “
el doble que la hepatitis C
”.
Tal y como recalca el estudio
Prevalenciade lapsoriasis en España
en laerade losagentesbiológicos
, llevado a cabopor el Serviciode
Dermatología del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, y
de laUniversidadAutónomadeBarcelona, es importantematizar
que en realidad, este aumento de casos no puede considerarse
real, sinoque puede estar vinculado conuna concienciaciónque
no existía antaño.
Es por tanto evidente que, gracias a la información que existe, es
cada vezmayor ymás accesible a todoelmundo. Para el
delegado
de Acción Psoriasis enMadrid
,
Juan Pedro de laMorena
,“
en esta
tarea ha sido crucial el papel de los profesionales de la salud: médi-
cos de cabecera, dermatólogos, reumatólogos, las investigaciones
y nuevas opciones terapéuticas, y también nuestra asociación, que
lleva 20 años centrando sus esfuerzos en informar al paciente y a
divulgar sobre esta patología a la sociedad
”.
Por otro lado, según el mismo estudio, la comunidad autónoma
con una mayor prevalencia de la psoriasis es Cantabria, con un
4,1%,mientras queenCastilla-LeónyGalicia es sólodeun1,7%, la
tasamás bajadel estado. Además, seha observadoque en ciertas
regiones que comparten características climáticas similares, se
proponen cifras significativamente similares, como en el caso
de la región sur ymediterránea de clima templado, representada
por Canarias, Andalucía, Extremadura, Murcia,Valencia, Cataluña
y Baleares.
La importancia del dermatólogo
Seconsideraa lapsoriasisunaenfermedad“familiar”, yaque reper-
cuteen todas las relaciones, tantopersonales comoprofesionales.
De hecho, sus efectos impactan sobre el 90%de los familiares de
PREVALENCIADE PSORIASIS SEGÚNGRUPOS DE EDAD
ÁMBITOS AFECTADOS
Psoriasis leve Psoriasis moderada-grave
Emocional
64,40%
73,90%
Ocio
43,10%
54,70%
Sexualidad
22,10%
30,70%
Relaciones sociales
19,40%
22,70%
Familiar
13,10%
19,80%
Actividades cotidianas
13,60%
19,80%
Comunidad
10,40%
19,70%
Laboral
13,60%
16,40%
Autocuidado
8,50%
14,50%
Escolar
11,10%
12,90%
La psoriasis
suele aparecer
entre los 20 y los
55 años, aunque
en un tercio de
los pacientes
aparece antes de
la veintena
Fuente: Informe Retorno Social de la Inversión de un abordaje ideal de la psoriasis
