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MÉDICO
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última vía terapéutica son las terapias biológicas inyectables y
los rayos ultravioleta en cabinas especiales (Fototerapia).
Piel sana
in corpore
sano
En el presente análisis se observa el comportamiento positivo
de las ventas de los medicamentos para la psoriasis, utilizan-
do los datos registrados a Sell out por QuintilesIMS, a nivel
nacional (NPA). Las cifras corresponden a las dos clases tera-
péuticas únicas para el tratamiento de la psoriasis, además del
Top 3 de productos más vendidos, por orden de importancia
en euros a Precio de Venta del Laboratorio (PVL), con datos
correspondientes al MAT de septiembre pasado, distribuido
entre octubre de 2015 y septiembre de 2016. Partiendo de los
datos de QuintilesIMS, el submercado de los productos der-
E
ntre losMedicamentos Dermatológicos (D0) destacanpor
su crecimiento en ventas los fármacos destinados a tratar
las patologías que componen el espectro de la psoriasis,
ya que no se pueden acotar bajo ese único nombre todas las
afecciones que comparten sumisma etiología probable dentro
de expresiones corporales distintas. De estamanera, la psoriasis
también es denominada enfermedad psoriásica, debido a que
no sólo afecta a la piel, mediante la proliferación acelerada de
queratinocitos, sino que también se manifiesta en las uñas
(onicolisis), las articulaciones, el cuero cabelludo y otras zonas
del organismo. Este conjunto de patologías crónicas está au-
mentando su prevalencia, a pesar de su carácter no contagioso.
Un fenómeno que va paralelo al incremento de las ventas de los
medicamentos más indicados para su abordaje clínico.
Placaje a la psoriasis
La etiología de la psoriasis mantiene aún muchas zonas oscu-
ras, desde una base muy determinante de factores genéticos.
Como pauta general, los pacientes con psoriasis suelen reunir
antecedentes familiares con esta enfermedad. Su diagnóstico
general viene caracterizado por presentar placas rojas de con-
tornos definidos que incluyen escamas blancas y que aparecen
en las zonas de apoyo articular, como los codos o las rodillas,
por ejemplo. Estas pueden convivir, o no, con lesiones en los
pliegues mamarios, inguinales o glúteos. Igualmente, se carac-
teriza por la aparición de placas blancas en el cuero cabelludo
y heridas en las palmas de las manos y las plantas de los pies:
queratodermia palmoplan-
tar, pustulosis palmoplantar,
pulpitis fisurada, etc. De la
misma forma, la Psoriasis se
manifiesta con lesiones en las
uñas, las articulaciones de las
manos, de los pies o de la zona
lumbar, dando origen a casos
de reumatismo psoriásico.
En cuanto a la terapéutica,
actualmente existen muchos
tratamientos para la psoriasis,
dentro de los cuales el médico
puede elegir en función de la
importancia que haya adqui-
rido la enfermedad. Como se
verá a lo largo de este escrito,
existen tratamientos como
las cremas de corticoides, los
tratamientos queratolíticos
(ácido salicílico, urea, etc.) y
los derivados de la vitamina
D. Junto a estos, también hay
terapias orales con medica-
mentos derivados de vitamina
A, y fármacos clásicos en pso-
riasis como el Metotrexato o
la Ciclosporina. Así mismo, la
TOP 3 PRODUCTOS ANTIPSORIÁSICOS
Productos antipsoriásicos
tópicos (D05A)
Productos antipsoriásicos
sistémicos (D05B)
DAIVOBET
NEOTIGASON
DAIVONEX
ACITRETINA IFC
BONALFA
ARMAYA
Fuente: QuintilesIMS, sell out, NPA.
Según Euros PVL a MAT septiembre 2016
Tipos de Psoriasis
•
Psoriasis vulgar:
La más frecuente. Cursa con placas rojas cubiertas por
escamas blancas, secas, que se desprenden fácilmente. Varía en formas y
tamaños.
•
Psoriasis en gotas:
Pequeñas lesiones rojas milimétricas, con escamas
blanquecinas en tronco y extremidades. Son múltiples y aparecen con brus-
quedad en niños y adolescentes, tras un proceso infeccioso de vías aéreas
superiores.
•
Psoriasis invertida:
Difiere de la vulgar por las lesiones sin escamas. Se
localizan en los pliegues de la piel (axilas, ingles, mamas). Pueden fisurarse.
•
Psoriasis pustulosa:
Generalizada es una forma clínica severa, infrecuen-
te, con compromiso del estado general del paciente que aconseja su ingreso
hospitalario. Puede localizarse en palmas de manos y/o plantas de pies.
•
Psoriasis eritrodérmica:
Tipo tan infrecuente como severo que requiere
ingreso hospitalario. Es secundario al derivar de tratamientos incorrectos o
infecciones. Presenta coloración rojiza, abarcando entre el 80 y el 100% de la
superficie corporal. Se acompaña de fiebre, escalofríos y alteraciones hemo-
dinámicas
•
Psoriasis ungueal:
Destruye parte de la uña y del tejido subyacente. Gran
afectación de las uñas en artropatía psoriásica.
•
Psoriasis artropática o artritis psoriásica:
Afecta principalmente a las
articulaciones periféricas con posibilidad de alcance a la columna vertebral.
•
Psoriasis del pañal:
Afecta a niños que aún utilizan pañal. Es repuesta
irritativa a la zona de contacto con la prenda.
