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L
a actuación del servicio del Hospital La Princesa deMadrid
sedirigehacia tres áreas de contenidos asistenciales funda-
mentales. En primer lugar, el Laboratorio especializado de
Hematologíaque incluye la citologíade la sangrey lamédulaósea
junto con el laboratorio de hemostasia y trombosis. En segundo
lugar, el área clínica puesto que se trata de una especialidad que
estudia las enfermedades de la sangre, tanto las no neoplásicas
como son las anemias, coagulopatías etc., como los procesos
neoplásicos hematológicos con enfermedades como la leuce-
mia, linfomas y mielomas. Por último, la hemoterapia porque el
hematólogo controla los bancos de sangre en todos los centros.
De la actual actividaddel Servicio, así comode los retos de futuro
para el cáncer hematológico, que contempla leucemias, linfomas
y mielomas fundamentalmente, nos habla el doctor
Adrián
Alegre
,
jefe del Servicio de Hematología del Hospital Universitario
La Princesa de Madrid
.
Licenciado en Medicina por la Universidad de Salamanca, y ha-
biéndose formado como especialista enHematología yHemote-
rapia en el Hospital Clínico Universitario de Salamanca, el doctor
Alegre nos descubre la gran pasión que siente por su profesión.
“Se trata de una especialidad hospitalaria muy completa y resolu-
tiva que plantea el estudio de las enfermedades de la sangre como
la leucemia, linfomas y mielomas, y esto es un gran avance para la
medicina. También laHemoterapiaes unáreamuyatractivadentro
de la Hematología que comporta amplias posibilidades de futuro”
.
Avances en la inmunoterapia
Los progresos en la inmunoterapia, entendida como un tipo de
método para luchar contra el cáncer basado en la restauración o
intensificaciónde la capacidaddel sistema inmunitario, sedirigen
hacia el desarrollode anticuerpos quehan sidomejorados.
“Hasta
hace poco existían anticuerpos monoclonales sólo en Linfomas B y
LLC B, en la actualidad se ha avanzado con el desarrollo del Rituxi-
mab (anti-CD20) que sehaperfeccionadoensu formahumanizada
Ofatumomab. También en este campo se ha aprobado reciente-
mente el antiCD30 en Linfoma de Hodgkin, junto con el antiCD38 y
el antiSLAMF7 enMM”
, añade el doctor Adrián Alegre.
Asimismo, señala la aplicaciónde los anticuerpos bifásicos como
el Blinatumomab en el tratamiento de enfermedades como la
leucemia linfobástica. El Servicio de Hematología del Hospital
Universitario La Princesa de Madrid también dispone de los
LinfocitosTmodificados contra antígenos tumorales quiméricos
(CARTS), lo cual supone un gran impulso para este centro.
“Esta-
mos sólo en el principio, pues ahora son sólo autólogos del propio
paciente, pero ya se están desarrollando contra otros antígenos; y
existe la opción de emplear Linfocitos T alogénicos, lo que implica
la potencial expansión de esta estrategia para la industria farma-
céutica en diversas patologías”.
Enfermedades hematológicas
El Servicio de Hematología del Hospital Universitario La Princesa
deMadrid se consideraunode los centros de referencia enel área
clínica deHematologíapor su actividadde trasplantehematopo-
yéticoque asciende a casi 2.000procedimientos realizados desde
que se inició el programa hace 30 años.
En cuanto a las enfermedades hematológicas más frecuentes
son, excluyendo las anemias y la patología tromboembólica,
los procesos neoplásicos. Entre estos destacan los linfomas y el
mieloma múltiple.
Por el contrario, los trastornosmenos frecuentes se identificancon
las leucemias agudas y los síndromes mieloproliferativos. Según
el doctor Adrián Alegre,
“esto es así debido al envejecimiento de la
poblaciónespañolaqueestáprovocandounincrementoendostipos
de procesos: la Leucemia Linfática Crónica y el MielomaMúltiple”
.
“El envejecimiento de la población
española provoca el incremento de
patologías como la leucemia linfática
crónica y el mieloma múltiple”