im
MÉDICO
| 12
37
E
n estos momentos, tratan prácticamente al 12% de todos
los tumores que se diagnostican en España, una cifra que
se encuentra en torno a los 120 nuevos tumores al año; y
trasplantan entre 45 y 50 casos anualmente.
En cuanto a la investigación clínica, son uno de los pocos centros
nacionales miembros de la ITTC, una asociación internacional
de terapias innovadoras para niños con cáncer, que reúne a los
centrosmás especializados para llevar a cabo ensayos clínicos en
fase I, II y III. Actualmente llevan a cabo un importante número
de ensayos clínicos en fases I y II de diferentes moléculas frente
a diferentes enfermedades oncológicas, de terapia génica o de
nuevas moléculas frente a nuevas dianas terapéuticas.
Pioneros
Hablamos con el doctor
Josep Sánchez de Toledo
, que fue
médico residente en el Vall d´Hebron
en 1975, pionero en la intro-
ducción del tratamiento de la leucemia a través del trasplante
de médula ósea y
jefe del Servicio de Oncología y Hematología
Pediátrica,
quien recuerda con nosotros su primer trasplante de
médula,
“fue en 1984, a un niño que se llamaba Óscar. Tenía neu-
roblastoma y era refractario al tratamiento. En ese momento fue
complejoporqueno teníamosmateriales estandarizados y tuvimos
que ir primero a comprar al Servei Estació (una conocida tienda de
bricolaje de Barcelona), mallasmetálicas de 300micras para poder
filtrar la médula ósea, una vez la extraíamos del paciente a través
de las punciones. Después aquellos progenitores hematopoyéticos
se congelaban y se administraban al paciente después de haberle
tratado con altas dosis de quimioterapia. Empezamos en el año 84
y ahora, en estos momentos, ya llevamos más de 1.200 trasplantes
con niños. Lógicamente las técnicas se han sofisticado, somos un
centro de referencia internacional, centro CSUR de referencia del
trasplantehalogénicodeprogenitoreshematopoyéticos, y fuimos el
primer hospital pediátricoen tener laacreditación JACIE, de calidad
de los procedimientos que se llevan a cabo en el trasplante”.
El servicio está actualmente formado por unas cien personas,
entremédicos, enfermeras, auxiliares yceladores; yademás tienen
supropiogrupode investigaciónde cáncer en la infancia. Dentro
de loque es el Institutode Investigación se encuentra el grupode
investigación traslacional en cáncer en la infancia y adolescencia,
dirigido por el doctor Sánchez de Toledo y la doctora
Soledad
Gallego
, y en él además trabajan dos investigadores principales
en dos líneas fundamentales: sarcomas de partes blandas en la
infancia y adolescencia, y tumores neurales.
Avances espectaculares
Actualmente el índice de éxito en la curación del cáncer infantil
está alrededor del 80%demanera global. Tal y como lo describe
el doctor,
“La supervivencia al cáncer en la infancia ha sido uno de
los avances espectaculares dentro de la medicina. En el ámbito de
nuestra zona geográfica la incidencia de los tumores se mantiene
establedesdequeexisten los registros. En losúltimosaños sehapro-
gresado mucho en el conocimiento del cáncer por la investigación
a nivel molecular, aunque no hay que olvidar que queda un 20%de
niños a los que hay que dar respuesta”.
Sánchez deToledo señala que en estosmomentos ya se conocen
los mecanismos de la carcinogénesis, por un lado, y por otro se
sabe qué alteraciones se tienen que dar para que un tumor se
desarrolle.
“Sabemosmucho, peroaún seguimos sin saber la causa
de lamayoríade lasneoplasias. Sabemosquealgunas se relacionan
con virus, el papiloma-virus y el cáncer cervical; el virus de la hepa-
titis b y el hepatocarcinoma del hígado; el virus de Epstein barr y los
linfomas; sabemos de algunos, pero la causa de la mayoría no la
sabemos. Algunas causas son hereditarias, pero es un porcentaje
Medalla Josep Trueta
El pasado mes de mayo el doctor Josep Sánchez de Toledo Codina recibió la Medalla Josep Trueta al mérito
sanitario en reconocimiento a su trabajo para el progreso y mejora de la sanidad.
Licenciado en medicina y cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona en el año 1974, Sánchez de
Toledo es especialista en Pediatría y uno de los pioneros en el desarrollo de la asistencia y la investigación
del cáncer en la infancia. Ha sido presidente de la Sociedad Española de Oncología Pediátrica y de su
fundación. Impulsó también la creación del Registro Nacional del Cáncer Infantil y del registro catalán.
Actualmente es el jefe del grupo de investigación traslacional en cáncer en la infancia del Instituto de
Investigación Vall d´Hebron (VHIR) y miembro del Comité Científico de esta institución. También forma
parte del Comité Científico de la Asociación Española Contra el Cáncer en Cataluña (AECC) y es el presi-
dente del Comité Científico de la Federación Oncológica de Cataluña. Es miembro de diversas sociedades
científicas nacionales e internacionales y preside la Comisión de Tumores del Hospital Vall d´Hebron y la
Comisión Asesora del Plan director de oncología de Cataluña.
En el año 2012 recibió en Premio a la Excelencia Profesional del Colegio de Médicos de Barcelona y en el
2013 fue galardonado como Catalán del año 2012, premio que otorgan El Periódico de Catalunya y Televisió
de Catalunya.
“Hay una cosa importantísima,
que es seguir mirando a la cara al
paciente, hablar con él, hacer una
buena historia clínica y una buena
exploración”