Página 55 - IM MÉDICO HOSPITALARIO #1

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consentimiento informado homogéneo y comprensible para
los ciudadanos, así como un Informemédico radiológico común
que incluya información dosimétrica. Todo ello para confirmar el
prometedor futuro que la protección radiológica tiene ante sí.
La implantación, paso a paso
El doctor Pedro Fernández Letón , jefe de Radiofísica del Grupo
HMHospitales deMadrid, pormenorizó el proceso de incorpora-
cióndel sistema de gestiónde la dosis, mediante un cronograma
de implantación que se inició en septiembre de 2012 y empezó
a dar datos a pacientes y profesionales en febrero de 2013. Para
instalar Dosewathch fue imprescindible el apoyo equipo de in-
formática y actualmente los resultados estánmuy por encima de
las expectativas. Desde el principio se estableció un Comité de
dosis que vela por el mantenimiento de una Cultura de la Dosis
compartida por todos los profesionales y directivos. Toda una
filosofía que obliga a registrar las dosis según los niveles de refe-
rencia dados, trasladando la información a las historias clínicas,
con controles de calidad y registro de incidencias. Porque, como
dijo Fernández Letón al final de su intervención, “sin registro, no
hay calidad”.
Llamada a radiólogos y radiofísicos
En ausencia excusada del profesor Bonmatí, verdadera autori-
daden lamateria, el radiólogo EduardoFraile dictóunaponencia
en laque aseguróque lagestiónde ladosis siempre estámarcada
por la variabilidadqueexisteentreel pacienteque recibe lamayor
y el que recibe la menor dosis. Para disminuir esa variabilidad y
combatir la incertidumbre los radiólogos, veteranos o no, deben
familiarizarse con las unidades de medida al mismo tiempo que
los radiofísicos deben conocermejor los protocolos de actuación.
Ambos colectivos profesionales deben hablar el mismo idioma
y ser conscientes de que, muchas veces, el riesgo no está tanto
en la exposición a la radiación como en no hacerla existiendo
un riesgo patológico. Dicho eso, Fraile concluyó diciendo que
“el desafío, sancionado por la directiva europea, es reducir la dosis
de radiación, sin que la calidad de imagen se veamenoscabada”. Y
para ello hay que recordar que “episodios como el de Fukushima
(Japón) son tan excepcionales como ajenos a los hospitales y que
hacerse un escáner conlleva menos radiación de la que se recibe al
tomar el sol en la playa”. ✚
Algunas ideas sobre radiología
Intervencionista
Cómo y cuándo
 La radiología intervencionista nació en los años
70 al posibilitarse ver imágenes dentro del
cuerpo mediante catéteres
 Las primeras prácticas fueron la angiografía
coronaria y otros tratamientos mínimamente
invasivos en les arterias.
 En 1992 se reconoce como especialidad médica
en los EEUU
 Actualmente las técnicas de imagen más usa-
das son los RX y la ecografía
 En ocasiones puede sustituir a la cirugía con-
vencional
 Se alcanza los órganos diana introduciendo
dispositivos de escasos milímetros
 Reduce el riesgo y el dolor, abreviando la recu-
peración del paciente
 La progresión de la radiología intervencionista
estrechará la colaboración con el resto de espe-
cialidades médicas y quirúrgicas.
Un perfil muy buscado
 Los radiólogos intervencionistas son especialis-
tas en diagnóstico por imagen, especialmente
preparados para la realización de exploraciones
con RX, ecografía, tomografia axial computeri-
zada (TAC) y resonancia m.agnética (RM).
 El radiólogo intervencionista vigila los procedi-
mientos diagnósticos y opta por los tratamien-
tos mínimamente invasivos
 El radiólogo intervencionista brinda más y me-
jores opciones terapéuticas, tanto a los pacien-
tes, como a sus médicos de referencia.
Todo son ventajas, o casi
 Mayor agilidad de estas unidades en la realiza-
ción de los procedimentos
 Procedimientos ambulatorios o de corta estan-
cia hospitalaria
 Sin necesidad de anestesia general
 Menos morbilidad y tiempos de recuperación
hospitalaria
La Directiva 59/2013 Euratom
es una llamada a la moviliza-
ción de médicos, radiólogos y
radiofísicos Los gerentes deben ser
conscientes de la necesidad
de protocolarizar la atención
radiológica