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MÉDICO HOSPITALARIO
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nos explica que su prioridad a corto plazo es
“intentar llegar a
los colegiados, para poder transmitir su opinión a las autoridades
sanitarias y de este modo conseguir la sanidad que deseamos, al
servicio de todos los pacientes”.
En su opinión, en la actualidad lo que falla no es el modelo de
igualdad, equidad y universalidad,
“lo que falla son los sistemas,
que han generado una máquina de gasto sanitario donde no se
han priorizado las necesidades, ni se ha estudiado en profundidad
la cartera de servicios. Si consideramos que estamos hablando de
salud, habráquepriorizar, porque la inversiónnopuede ser infinita”.
Mantener un envejecimiento saludable, el control y la extensión
de las consultas y hospitalizaciones a domicilio en los pacientes
crónicos acogidos en residencias de mayores, y la educación en
vida saludable a la población, iniciándose en la escuela en eda-
des tempranas, son algunas de las vías que señala la presidenta.
La labor del médico es fundamental, recuerda,
“es el que debe
transmitir a las autoridades sanitarias la importancia de la for-
mación de la población sobre métodos de vida saludables, y es el
encargado de hacer llegar a la sociedad esa información y la nece-
sidad de ese conocimiento, para evitar la enfermedad y conseguir
un envejecimiento saludable. Nuestro colegio, consciente de la
necesidadde informaciónenvida saludable y enel uso responsable
de las estructuras sanitarias, estableció hace ya más de un año un
“Aula de Salud” dirigida a la población en general, y un programa
de radio “A tu Salud” en una cadena regional de gran alcance que
se realiza cinco días a la semana”.
Nuevos planteamientos
Desde el COMdefienden que existen varias clave paramantener
la sostenibilidad sanitaria; la primera de ellas, establecer una
cartera de servicios clara y con prioridades de los procesos por
su gravedad e importancia. También es fundamental trabajar en
la información al usuario para el uso adecuado de los servicios
sanitarios, que son un bien de todos y para todos, del que no se
debe abusar.
“No solo hay que acercar la sanidad en enfermedad,
con medidas de apoyo a los tratamientos y control de los crónicos
en residencias de mayores, así como hospitalización tutelada en
las propias residencias; sino que hay que crear un conocimiento
de la población de una vida saludable, para evitar que el número
de procesos que complican el envejecimiento y que lo hacen con
escasa calidad de vida, sean subsanados en lamedida de lo posible
enseñando cuidados de Salud”,
explica Ferrer.
Los nuevos retos que enfrenta la sanidad, debido a las carac-
terísticas de una población que envejece a marchas forzadas,
deben ser enfrentados con una reforma de planteamientos y
de organización, tal y como recuerda la presidenta.
“La sanidad
pública tiene múltiples resortes que puede poner en marcha, tiene
potentes estructuras dotadas de personal cualificado. Es necesario,
sinembargo,dotaralaspersonasdeilusiónyunadinámicadetraba-
jo. Laatencióndomiciliaria, los cuidadospaliativos, sonasignaturas
pendientes en la sanidad pública que pueden reducir de manera
considerable el gasto sanitario”.
Como ejemplo de las necesarias reformas que se deberían aco-
meter, Ferrer recuerda la creaciónde la consulta enfermera en los
centros de salud, que no se dotó de contenido. En su opinión, las
curas, las revisiones periódicas de los crónicos (control tensional,
control dediabetes, información sobre vida saludable, control de
adherencia al tratamiento), pueden descargar las consultas de
atención primaria, y conseguir que el especialista de primaria se
encargue sólode los cambios de tratamiento si hay un empeora-
miento apreciado por enfermería, o en la periodicidad necesaria
cuando se trata de control de procesos de cronicidad.
Fármacos
Hablamos ahora sobre el acceso igualitario a los tratamientos
innovadores y los exagerados y abusivos precios de algunos
tratamientos, y la presidenta afirma que
“el sector farmacia yme-
dicamentostendráqueserabordadoporlasautoridadessanitariasy
nuestros políticos convalentía. Es un sector plural con intereses eco-
nómicos importantes entremezclados: lasgrandesmultinacionales
farmacéuticas, la investigación de fármacos, las empresas creadas
en torno al sector, los farmacéuticos con su papel fundamental en
ladispensacióndemedicamentos. Todos estos sectoresnecesitande
uncontrol estricto, conunaactuacióndesinteresaday conabsoluta
transparencia, por parte de implicados y de las autoridades sanita-
rias”.
Desde su punto de vista, este capítulo sanitario no puede
crecer demanera desorbitada, conunos presupuestos sanitarios
cada vez más limitados a un menor aporte presupuestario, a
expensas de otros capítulos del gasto que no pueden versemás
reducidos. Por otro lado, apunta que las políticas comerciales y
los intereses financieros complican el entramado actual de las
empresas farmacéuticas.
Mirando hacia el futuro, y valorando por dónde está avanzando
la medicina, Ferrer afirma que la experiencia vivida le hace pen-
sar en un devenir esperanzador para todos aquellos que tienen
problemas de salud.
“La llegada de nuevas tecnologías, así como
denuevos fármacos, se realizademaneravertiginosa, pero también
establece líneas nuevas de actuación y nuevos problemas. El 2014
ha sido una muestra de ello. Dos procesos acaecidos a lo largo del
año, la infección por el virus del
É
bola y la aparición de la vacuna
de la hepatitis C, han hecho tambalear los presupuestos sanitarios,
creando líneas de financiación para este último tratamiento en
todas las comunidades autónomas, generadas por el ministerio de
hacienda a devolver en 10 años”.
Como reflexión ydespedida, un reto a enfrentar,
“los responsables
sanitarios y las instituciones tenemos que ser conscientes y asumir
la ardua labor de vigilar, controlar el gasto, establecer prioridades,
distribuir los presupuestos de manera razonable y solidaria, para
que el estado de bienestar en salud llegue a todos y se haga de una
manera sostenible”.
+
“La atención domiciliaria, los cuidados
paliativos, son asignaturas pendientes,
y que pueden reducir de manera
considerable el gasto sanitario”.
CONCHA FERRER
